صحة المرأة: البروبيوتيك والأمعاء

تشير التقديرات إلى أن الإنسان العادي لديه حوالي 10 تريليونات “خلية بشرية” ، لكننا نستضيف أيضا ما يقرب من 100 تريليون بكتيريا. هذا يعني أن لدينا خلايا بكتيرية وخميرة أكثر ب 10 مرات من الخلايا البشرية في جسم الإنسان وعليه. تم العثور على تريليونات من هذه البكتيريا المفيدة في الجهاز التنفسي ، والجهاز التناسلي ، وحتى على بشرتنا ، حيث تلعب دورا وقائيا مهما ، ولكن الغالبية توجد في الأمعاء. الحفاظ على هذه البكتيريا مفيدة هو المفتاح للحفاظ على صحة الأمعاء الجيدة وهو ضروري لصحة المرأة ورفاهيتها بشكل عام.

الحالات الصحية الشائعة لدى النساء التي يمكن أن تتأثر بالأمعاء غير الصحية:

• حمض الجزر
• متلازمة القولون العصبي
• قلق
• اكتئاب
• التهاب المهبل

كيف نؤذي البكتيريا المفيدة في الجسم

• استخدام المضادات الحيوية والإفراط في استخدامها
• الأدوية المخفضة للحمض
• نظام غذائي عالي السكر
• اتباع نظام غذائي غني بالكربوهيدرات البسيطة
• استهلاك الأطعمة المصنعة والوجبات السريعة
• التعرض لمبيدات الآفات
• ضغط
• نمط الحياة المستقرة

كيفية تحسين صحة الأمعاء

هناك العديد من الأشياء البسيطة التي يمكننا القيام بها لتحسين صحة الأمعاء. على سبيل المثال ، اتخاذ خيارات غذائية ذكية (بما في ذلك الثقافة و البريبايوتك الأطعمة) وممارسة الرياضة بانتظام تساعد في الحفاظ على ميكروبيوم الأمعاء الصحي. إن إيجاد طرق لتقليل الآثار السلبية للإجهاد اليومي يفيد أمعائنا أيضا لأن المستويات المرتفعة من هرمونات التوتر ستقتل البكتيريا المعوية المفيدة. وقد أظهرت الدراسات أيضا أن صوم لمدة 16 ساعة وحتى 48 ساعة أو أكثر يمنح الجهاز الهضمي استراحة ويساعد في الحفاظ على صحة الأمعاء.

استهلك الأطعمة والمشروبات المستنبتة

• مشروب الكفير (تتوفر مجموعات بداية لصنع الكفير محلي الصنع)
• مخلل الملفوف
• شاي كومبوتشا
• الكيمتشي – طبق جانبي تقليدي شائع في كوريا مصنوع من الخضار المملحة والمخمرة
• Tempeh – منتج فول الصويا المستنبت
• ميسو – معجون فول الصويا المخمر غالبا ما يتم تخفيفه واستهلاكه كحساء
• خيار مخلل
• ناتو – طعام ياباني تقليدي مصنوع من فول الصويا المخمر

البريبايوتكس

الأطعمة البريبايوتك غنية بنوع خاص من الكربوهيدرات يسمى oligosaccharides (من oligo تعني “قليل” والسكريات تعني “السكر”). تأكل البكتيريا الصحية في الأمعاء هذه السكريات الخاصة للمساعدة في ضمان التنوع البكتيري الدقيق في الأمعاء. في جوهرها ، السكريات القليلة هي “غذاء” للجسم ليصنعه بنفسه البروبيوتيك أو البكتيريا المفيدة. مكملات البريبايوتك يمكن أن يساعد أيضا في تحسين صحة الأمعاء.

الحالات الطبية التي تستفيد من صحة الأمعاء

مشاكل في الجهاز الهضمي

منذ أكثر من ألفي عام ، بشر أبقراط بأن كل الأمراض تبدأ في الأمعاء. اليوم ، نحن ندرك حقيقة هذا المعالج القديم. تشمل مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة التي تواجهها النساء ارتجاع الحمض ، والانتفاخ ، والإمساك ، والإسهال ، وأحيانا التهاب القولون ، التهاب القولون بشكل عام. غالبا ما يكون أولئك الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي معرضين لخطر متزايد للقلق والاكتئاب والالتهابات المتكررة وحتى أمراض المناعة الذاتية.

عسر الهضم

عسر الهضم هو شعور غير مريح في المعدة تعاني منه العديد من النساء يوميا. قد يترافق مع عسر الهضم أو المعدة الحامضة أو ارتجاع الحمض أو ارتجاع المريء (المعروف أيضا باسم الارتجاع المعدي المريئي) ، والذي يسبب إحساسا حارقا يشبه الحمض في المعدة ، وفي بعض الحالات ، الحلق. يمكن أن يحدث عسر الهضم أيضا بسبب التهاب المعدة ، وهو التهاب في المعدة. البروبيوتيك قد تكون مفيدة.

أعراض عسر الهضم:

• ألم في المعدة أو الامتلاء
• النفخ
• الإحساس الحمضي في الحلق
• السعال الحاد أو المزمن
• أعراض الربو (بسبب تدفق الحمض إلى الرئتين)

أظهرت دراسة عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي عام 2018 أن البروبيوتيك ، Bifidobacterium يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض المرتبطة بالمعدة بينما أظهرت دراسة أجريت عام 2015 نتائج مماثلة. أظهرت دراسة أجريت عام 2007 أن الحليب المخمر ، المعروف أيضا باسم الكفير ، يمكن أن يساعد في تقليل أعراض ارتجاع الحمض لدى المصابين بالبكتيريا المسببة للقرحة ، H. pylori.

متلازمة القولون العصبي

IBS أو متلازمة القولون العصبي يؤثر على النساء في كثير من الأحيان أكثر من الرجال. يتميز القولون العصبي عموما بألم في البطن والتشنج والانتفاخ.  قد يعاني العديد من المصابين أيضا من أعراض الإمساك أو الإسهال أو مزيج من الاثنين.

أولئك الذين يعانون من القولون العصبي في كثير من الأحيان لديهم الأمعاء المتسربة والحساسيات الغذائية المتعددة. عادة ما يتحسن المصابون بمتلازمة القولون العصبي عند تجنب الإساءة إلى محفزات الطعام. تشمل المحفزات الغذائية الشائعة منتجات الألبان والمنتجات المحتوية على القمح أو الغلوتين وفول الصويا والذرة وأحيانا المحليات الاصطناعية.  إذا لم يساعد القضاء على الزناد ، البروبيوتيك قد تكون مفيدة.

الحالات النفسية التي تستفيد من صحة الأمعاء

قلق

يؤثر القلق العام على أكثر من 100 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم. بالنسبة للكثيرين ، يمكن أن تكون الأعراض منهكة. تشمل الأعراض الشائعة صعوبة التركيز ومشاكل الذاكرة والقلق المستمر وصعوبة النوم. ليس من غير المألوف أن يكون لدى الشخص المصاب بالقلق علامات الاكتئاب أيضا. أثناء نوبة القلق الحادة ، يمكن أن تكون الأعراض شديدة ومخيفة للغاية ، مما يؤدي إلى زيارة العديد من النساء لغرفة الطوارئ.

أعراض نوبة الهلع:

• ألم في الصدر
• خفقان القلب
• ضيق التنفس
• تشنجات عضلية في اليدين وأحيانا القدمين
• شعور وشيك بالموت

أظهرت دراسة أجريت عام 2017 من نيوزيلندا أن الملبنة يمكن أن يكون الإجهاد مفيدا في تقليل أعراض القلق بعد الولادة ، وهو مرض يصيب عادة النساء اللائي لديهن أطفال حديثي الولادة.

درست تجربة مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي عام 2019 آثار البروبيوتيك ودواء القلق إلى دواء القلق فقط. أظهرت النتائج أن أولئك الذين تناولوا البروبيوتيك والدواء لديهم أعراض قلق أقل من أولئك الذين لم يتناولوا البروبيوتيك.

اكتئاب

الاكتئاب هو اضطراب مزاجي مرتبط بمشاعر الحزن وفقدان المتعة في الحياة. يمكن أن يصبح منهكا لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى الانسحاب الاجتماعي وتعاطي المخدرات وحتى الانتحار.  في جميع أنحاء العالم ، تتأثر ملايين النساء – يمكن أن يحدث في أي عمر وداخل أي طبقة اجتماعية / اقتصادية. في كثير من الأحيان ، ينبع الاكتئاب من الطفولة المؤلمة أو تجارب البالغين السلبية التي تؤدي إلى مشاكل لم يتم حلها ويصعب التعامل معها. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن يحدث الاكتئاب دون سبب واضح. بغض النظر عن السبب ، ينصح بالتماس إرشادات أخصائي صحي.

النظام الغذائي وصحة الأمعاء وتعويض الأمعاء المتسربة تلعب أيضا دورا حاسما في مساعدة النساء اللواتي يعانين من مخاوف عاطفية على الشعور بالتحسن. أظهرت دراسة أجريت عام 2015 في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية أن النساء بعد انقطاع الطمث اللائي تناولن نظاما غذائيا عالي السكر زاد لديهن خطر الإصابة بالاكتئاب. نحن نعلم أن السكر الزائد يمكن أن يثبط بكتيريا الأمعاء الصحية مع تعزيز نمو البكتيريا الضارة. كما دعمت دراسة أجريت عام 2002 العلاقة بين تناول كميات كبيرة من السكر وظهور الاكتئاب. وأخيرا، خلصت دراسة أجريت عام 2014 إلى أن استهلاك المشروبات المحلاة، بما في ذلك صودا الحمية، يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب بينما يقلل استهلاك القهوة من خطر الإصابة بالاكتئاب.

أظهرت دراسة مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي عام 2016 في Nutrition أن البروبيوتيك يمكن أن يساعد في تقليل أعراض الاكتئاب عند مقارنته بحبوب الدواء الوهمي. أظهرت دراسة التحليل التلوي لعام 2016 في المغذيات أيضا فائدة البروبيوتيك في الحد من أعراض الاكتئاب. أظهرت دراسة أجريت عام 2017 في نيوزيلندا أن سلالة الملبنة يمكن أن تكون مفيدة في تقليل أعراض اكتئاب ما بعد الولادة.

يمكن أن تستفيد صحة المهبل من صحة الأمعاء

قد تتأثر النساء بأمراض مختلفة تؤثر على صحة المهبل. يمكن أن تشمل هذه عدوى الخميرة ، وفي كثير من الأحيان ، التهاب المهبل الجرثومي ، وهي حالة من dysbiosis المهبلية. يمكن أن تؤثر هذه الحالات على النساء بدءا من سنوات المراهقة وما بعدها.

عدوى الخميرة شائعة عند النساء عندما يكون هناك خلل في البكتيريا الصحية ، مما يؤدي إلى فرط نمو الفطريات المبيضات البيض. تشمل الأعراض الحكة المهبلية والاحمرار والتهيج والإفرازات البيضاء. شائعة بعد استخدام المضادات الحيوية وفي أولئك الذين يتبعون نظاما غذائيا عالي السكر و / أو مرضى السكري ، ستؤثر عدوى الخميرة المهبلية على ثلاث من كل أربع نساء مرة واحدة على الأقل في حياتهن.

ينتج التهاب المهبل الجرثومي عندما تنمو بكتيريا معينة ، Gardnerella vaginalis ، في القناة المهبلية. وقد أظهرت الدراسات أن بروبيوتيك saccharomyces cerevisiae و ساكاروميسز بولاردي عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يمكن أن يمارس فوائده على صحة المهبل ويساعد على منع التهابات التهاب المهبل الجرثومي. سلالات من البروبيوتيك الملبنة مفيدة أيضا ، وفقا لدراسة أجريت عام 2014 ، في حين دعمت دراسة أخرى أجريت عام 2014 فوائد البروبيوتيك لصحة المرأة وخلصت إلى عدم وجود أضرار محددة.

مراجع:

1. J Dairy Sci. 2018 يونيو ؛ 101 (6): 4830-4841. دوى: 10.3168 / JDS.2017-13803. Epub 2018 مارس 21. (Bifidobacterium يساعد جاأعراض ستريك)
2. J Dairy Sci. 2007 يونيو ؛ 90 (6): 2630-40. (البروبيوتيك على أعراض المصابين ببكتيريا الملوية البوابية)
3. سليكرمان RF ، هود F ، Wickens K ، وآخرون. تأثير Lactobacillus rhamnosus HN001 في الحمل على أعراض ما بعد الولادة للاكتئاب والقلق: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي. الطب الإلكتروني. 2017;24:159–165. دوى: 10.1016 / j.ebiom.2017.09.013
4. نوتر نيوروسكي. 2019 سبتمبر 13: 1-7. دوى: 10.1080 / 1028415X.2019.1598669. [Epub ahead of print]
5. ويستوفر إيه إن ، مارانجل إل بي. علاقة عبر وطنية بين استهلاك السكر والكساد الشديد؟ الاكتئاب والقلق. 2002;16:118 –120
6. جانجويش جيه وآخرون. النظام الغذائي عالي مؤشر نسبة السكر في الدم كعامل خطر للاكتئاب: تحليلات من مبادرة صحة المرأة. أنا جي كلين نوتر. 2015;102:454 – 463.
7. الاكتئاب القلق. 2002;16(3):118-20.
8. Guo X, et al. المشروبات المحلاة والقهوة والشاي وخطر الاكتئاب بين كبار السن في الولايات المتحدة. بلوس واحد. 2014;9:e94715
9. نوتر نيوروسكي. 2019 سبتمبر 13: 1-7. دوى: 10.1080 / 1028415X.2019.1598669. [Epub ahead of print]
10. هوانغ آر ، وانغ ك ، هو ج. تأثير البروبيوتيك على الاكتئاب: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب المعشاة ذات الشواهد. المواد الغذائيه. 2016;8( 8):483. تم النشر في 2016 أغسطس 6. دوى: 10.3390 / NU8080483
11. سليكرمان RF ، هود F ، Wickens K ، وآخرون. تأثير Lactobacillus rhamnosus HN001 في الحمل على أعراض ما بعد الولادة للاكتئاب والقلق: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي. الطب الإلكتروني. 2017;24:159–165. دوى: 10.1016 / j.ebiom.2017.09.013
12. ساباتيني س، موناري سي، باليه إن، وآخرون. Saccharomyces cerevisiae القائم على البروبيوتيك كعامل جديد مضاد للميكروبات لعلاج التهاب المهبل الجرثومي. خبث. 2018;9(1):954–966. دوى: 10.1080/21505594.2018.1464362
13. ليت أبل. 2014 يوليو;59(1):93-8. دوى: 10.1111 / lam.12249. Epub 2014 أبريل 9.
14. J Low Genit Tract Dis. 2014 يناير ؛ 18 (1): 79-86. دوى: 10.1097 / LGT.0b013e31829156ec.