الزنجبيل ونزيف الحيض الثقيل

نزيف الحيض المفرط ، أو غزارة الطمث ، هو شكوى شائعة للإناث يمكن منعها تماما عن طريق وصفة عشبية بسيطة – كبسولات من الزنجبيل. السبب الرئيسي لغزارة الطمث الوظيفية (أي لا يسببها وجود الأورام الليفية الرحمية أو بطانة الرحم) ينطوي على تشوهات في العمليات الكيميائية الحيوية في بطانة الرحم (بطانة الرحم).

أحد الشذوذ الشائع هو تغيير في استقلاب حمض الأراكيدونيك. هذا الحمض الدهني مشتق من مصادر اللحوم والألبان ويتم تحويله إلى مركبات شبيهة بالهرمونات تعرف باسم البروستاجلاندين. بطانة الرحم من النساء الذين يعانون من غزارة الطمث يركز حمض الأراكيدونيك إلى حد أكبر بكثير من المعتاد. تؤدي زيادة إفراز حمض الأراكيدونيك أثناء الحيض إلى زيادة إنتاج البروستاجلاندين E2 (PGE2) ، مما لا يؤدي فقط إلى نزيف مفرط ولكن أيضا إلى تقلصات الدورة الشهرية.

بيانات أساسية:

تاريخيا ، كانت غالبية الشكاوى التي استخدم فيها الزنجبيل (Zingiber officinale) تتعلق بالجهاز الهضمي وكذلك الألم والالتهابات. يعتبر الزنجبيل عموما طاردا للريح ممتازا (مادة تعزز القضاء على الغازات المعوية) وتشنج الأمعاء (مادة تريح وتهدئ الأمعاء). أظهرت العديد من الدراسات مزدوجة التعمية أن الزنجبيل يحقق نتائج إيجابية في مجموعة متنوعة من مشاكل الجهاز الهضمي ، خاصة تلك المتعلقة بالغثيان والقيء.

فيما يتعلق بالألم والالتهاب ، دعمت العديد من الدراسات السريرية هذا الاستخدام بنتائج إيجابية في أشكال مختلفة من التهاب المفاصل وآلام أسفل الظهر المزمنة وآلام العضلات والحيض المؤلم.

لقد ثبت أن الزنجبيل يحقق نتائج متساوية في الحد من الصداع النصفي مثل عقار سوماتريبتان (Imitrex) ، ولكن بدون آثار جانبية مثل الغثيان والدوخة والنعاس وضعف العضلات والنوبات القلبية والنوبات.

أظهر الزنجبيل أنه ينتج تأثيرات عميقة على استقلاب البروستاجلاندين بما في ذلك تقليل PGE2 ، البروستاجلاندين المتورط في فقدان دم الحيض المفرط وتشنجات الحيض (عسر الطمث). يشير هذا التأثير إلى استخدام محتمل في نزيف الحيض الثقيل.

بيانات جديدة:

من أجل تقييم آثار الزنجبيل على نزيف الحيض الثقيل (HMB) ، تم تسجيل 92 شابة تتراوح أعمارهن بين 15 و 18 عاما في دراسة مزدوجة التعمية. استوفت هؤلاء الشابات المعايير التالية:

• كان لديه دورات شهرية منتظمة
• خبرة HMB التي تم التحقق منها سريريا خلال دورات التقييم الثلاث الأولى قبل التدخل.
• ولم يكن لديه أي من معايير الاستبعاد التالية:
  • لم يكن لديك دورات شهرية غير منتظمة ؛
  • لم يتم تشخيصها بأي أمراض نسائية مثل التهاب بطانة الرحم ، وأكياس المبيض ، وما إلى ذلك ؛
  • لم يكن أي تناول الأدوية الهرمونية العادية أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
  • العدوى أو مرض التهاب الحوض.
  • وزيادة الوزن / السمنة (مؤشر كتلة الجسم > 25) أو نقص الوزن (مؤشر كتلة الجسم < 18.5)

تناولت النساء إما 250 ملغ من كبسولة الزنجبيل المجفف أو كبسولات الدواء الوهمي ثلاث مرات يوميا بدءا من اليوم السابق لنزيف الحيض حتى اليوم الثالث من فترة الحيض (لمدة أربعة أيام متتالية). ثم تمت متابعة النساء لثلاث دورات شهرية متتالية إضافية.

تم تحديد النتائج من خلال جعل النساء يقمن بتقييم فقدان الدم من خلال مخطط تقييم الدم التصويري مع نظام التسجيل التالي:

• منصات: 1 نقطة لكل منشفة ملطخة قليلا. 5 نقاط لكل منشفة متسخة بشكل معتدل ؛ 20 نقطة إذا كانت المنشفة مشبعة تماما بالدم.
• حفائظ: 1 نقطة لكل سدادة ملطخة بخفة ؛ 5 نقاط لكل سدادة متسخة بشكل معتدل ؛ 20 نقطة إذا كان السدادة مشبعة تماما بالدم.
• جلطات: 1 نقطة للجلطة الصغيرة. 5 نقاط لجلطة كبيرة.

بالنسبة لدورات الحيض الثلاث قبل فترة العلاج ، كان متوسط الدرجات لكلا المجموعتين 113. خلال فترة العلاج ، انخفض مستوى فقدان دم الحيض بشكل كبير خلال دورات التدخل الثلاث في الزنجبيل بنسبة 46٪ بينما انخفضت مجموعة الدواء الوهمي بنسبة 2٪ فقط (p<0.001).

وخلص الباحثون إلى أن “الزنجبيل يمكن اعتباره خيارا علاجيا فعالا ل HMB”.

التعليق:

هناك بعض الاعتبارات الهامة الأخرى في غزارة الطمث. القضية الأولى هي نقص الحديد. مع زيادة فقدان دم الحيض ، ستعاني العديد من النساء المصابات بغزارة الطمث من انخفاض مستويات الحديد. ومن المثير للاهتمام ، أن انخفاض مستويات الحديد يمكن أن يسبب أيضا غزارة الطمث مما يخلق حلقة تغذية مرتدة إيجابية. لذلك ، في أي امرأة مصابة بغزارة الطمث ، من المهم استبعاد مخازن الحديد المنخفضة عن طريق إجراء فحص دم لفيريتين المصل (أ بروتين ملزم بالحديد يعكس إجمالي مخازن الحديد في الجسم). يشار إلى مكملات الحديد في أي امرأة مع فيريتين المصل أقل من 60 نانوغرام / مل.

بعد ذلك ، نظرا لأن غزارة الطمث ترتبط بزيادة توافر حمض الأراكيدونيك في بطانة الرحم ، فمن المنطقي تقليل تناول المنتجات الحيوانية وزيادة تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية وغيرها من الزيوت المفيدة. استهلاك كميات أكبر من الأسماك والمكسرات والبذور والمكملات مع زيوت السمك قد يؤدي إلى آثار مفيدة عن طريق خفض مستويات الأنسجة من حمض الأراكيدونيك. جرعة من زيوت السمك لتوفير 1000 إلى 3000 ملغ من EPA + DHA يوصى به.

مرجع:

كاشفي ف ، خاجيهي م ، ألافينيا م ، جولماكاني ه ، أسيلي ج. تأثير الزنجبيل (Zingiber officinale) على نزيف الحيض الثقيل: تجربة سريرية عشوائية خاضعة للتحكم الوهمي. Phytother Res. 2015 يناير ؛ 29 (1): 114-9.